E’ uno strumento ecografico in grado di associare un sistema ad alta frequenza per la diagnosi del segmento anteriore a un sistema B scan per la diagnosi del segmento posteriore.L’UBM consente la diagnosi di patologie neoplastiche del segmento anteriore, alterazioni anatomiche a carico della camera anteriore sia congenite che acquisite.Essa opera scansioni con frequenza di 50 mHz che consente una risoluzione fino a 35 micron, mentre la sonda da 35 mHz ha una risoluzione fino a 50 micron. La biomicroscopia ad ultrasuoni consente una visualizzazione ad alta risoluzione del segmento anteriore. Pertanto l’esame è di solito condotto su strutture del segmento anteriore che non possono essere visualizzate in altro modo. Ciò può accadere in caso di cornee opache soprattutto prima di una cheratoplastica perforante, quando lo stato del segmento anteriore non è noto. In taluni casi di glaucoma è molto utile una scansione dell’angolo camerulare.
Tradizionalmente si sa che la porzione oculare subito dietro la radice dell’iride è una struttura dell’occhio molto difficile da visualizzare. La nostra esperienza ha dimostrato che l’UBM è una tecnica particolarmente indicata nel determinare la posizione delle anse di una IOL. I tumori dell’iride e del corpo ciliare possono essere visualizzati e delimitati talmente bene da poter essere misurati usando i calibri dello strumento. Si può porre una diagnosi precisa ed inequivocabile in caso di cisti iridociliare, consentendo così di tranquillizzare il paziente, come si possono visualizzare i tumori adiacenti al corpo ciliare e controllarne l’estensione verso l’avanti.
La biomicroscopia ad ultrasuoni è anche utilizzabile per verificare alterazioni della porzione anteriore della sclera, oltre ad essere una tecnica utilissima per lo studio di taluni condizioni del segmento anteriore dell’occhio. Comprendere i principi basilari della tecnica e conoscere le sue indicazioni cliniche è di notevole utilità per l’oculista pratico che potrebbe trovarsi nelle condizioni di richiedere un esame UBM per i pazienti.
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